中国血液净化 ›› 2020, Vol. 19 ›› Issue (10): 706-709.doi: 10.3969/j.issn.1671-4091.2020.10.015
杨雨雯1,张萌1,芮婷婷1,伍刚1
摘要: 【摘要】目的研究经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)联合开放手术治疗血液透析患者上肢动静脉内瘘I 合并II 型狭窄的手术效果、长期通畅率及经济效益等。方法选取I 合并II 型狭窄患者40 例,分为A 组PTA 联合开放手术,B 组超声引导下PTA,C组数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)引导下PTA。从手术成功率、手术前后血管内径及肱动脉
血流量变化、长期通畅率、手术费用等方面对3 组进行比较分析。结果A组手术成功率优于B组及C 组(X2值分别为8.556, 4.609;P 值分别为0.010、0.052);A 组术后血管内径大于B组及C组(t 值分别为2.605, 3.676;P 值分别为0.044、0.003);A组术后肱动脉血流量大于B组及C组(t 值分别为2.764, 2.482;P 值分别为0.030、0.058);B 组手术费用低于A 组及C 组(t 值分别为3.130,-3.036;P 值分别0.012, 0.015);log-rank检验提示3 组间术后内瘘生存期比较无统计学差异(P=0.730)。结论PTA联合开放手术治疗I合并II型狭窄在手术成功率、术后血管内径及肱动脉血流量改善有其优势,但在节约血管资源方面比超声引导下PTA及DSA 引导下PTA差,手术费用较超声引导下PTA高。
中图分类号: