中国血液净化 ›› 2021, Vol. 20 ›› Issue (12): 853-856.doi: 10.3969/j.issn.1671-4091.2021.12.015
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刘旭1,曲珍吉姆2,索朗德吉2,常文静3,刘文虎1
摘要: 【摘要】目的总结对口援建西藏自治区拉萨市人民医院血液透析室的经验,分析尿毒症患者的透析质量控制情况。方法选派北京医学专家对口支援,培养当地医学专业人才,建设血液透析室。参照血液净化标准化操作规程及相关指南,指定患者医疗质量控制的监测指标,对患者实施治疗及健康宣教。定期评估考核援建成效。建立患者临床资料数据库并进行统计分析。结果4年时间建成血液透析室,培养当地医学人才11人,可独立开展血液透析治疗。规律血液透析患者70人,医疗质量控制良好。3个月规律治疗后,患者营养良好的达标率由17.1%上升至31.4%(χ2=6.149, P=0.046);血液透析组患者透析前血钙由1.78mmol/L 升至2.20mmol/L(t=- 6.004,P<0.001),血磷由2.76mmol/L 降至2.18mmol/L(t=6.149, P<0.001),PTH 由681.93pg/ml 降至461.85pg/ml(t=7.136, P<0.001),差异具有统计学意义。6 个月规律治疗后,血红蛋白(100~130g/L)达标率由21.7%提高到78.3%(χ2=37.254,P<0.001)。结论对口援建方式对高原地区血液透析室建设、运行及医疗质量控制起到重要推动作用,效果显著,值得推广。
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