中国血液净化 ›› 2022, Vol. 21 ›› Issue (11): 808-812.doi: 10.3969/j.issn.1671-4091.2022.11.005
赵丹丹 戴仲方 孙嘉遥 苗 晗
ZHAO Dan-dan, DAI Zhong-fang, SUN Jia-yao, MIAO Han
摘要: 目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血清鸢尾素水平与腰椎骨密度(bone mineral density,BMD)的关系。 方法 选择2019年1月~2021年12月于连云港市第一人民医院住院的200例MHD患者作为研究对象,进行横断面研究。根据腰椎T值将入组患者分为骨量正常组(T≥-1,n =119)、骨量减少组(-2.5<T<-1,n =53)和骨质疏松组(T≤-2.5,n =28)。比较3组患者临床资料和实验室指标差异。采用Pearson或Spearman相关性分析腰椎BMD(以T值表示)与临床资料和实验室指标的相关性。采用有序Logistic回归分析MHD患者腰椎BMD的影响因素。 结果 骨质疏松组血清鸢尾素水平为(4.88±1.03)μg/L,骨量减少组血清鸢尾素水平为(35.05±8.94)μg/L,骨量正常组血清鸢尾素水平为(62.15±18.44)μg/L,3组比较差异有统计学意义(F =14.036,P<0.001)。MHD患者腰椎BMD与体质量指数(r =0.329,P =0.001)、肌酐(r =0.295,P =0.005)、血清鸢尾素(r =0.448,P<0.001)呈正相关,与女性(r =-0.422,P <0.001)、年龄(r =-0.291,P=0.007)、尿素清除指数(Kt/V,r =-0.266, P=0.017)、尿素清除率(r=-0.270,P=0.014)和碱性磷酸酶(r=-0.292,P=0.007)呈负相关。有序Logistic回归分析结果显示血清鸢尾素水平是MHD患者腰椎BMD的影响因素(OR=0.466,95%CI:0.304~0.714,P<0.001)。 结论 MHD患者血清鸢尾素水平与腰椎BMD呈正相关,血清鸢尾素水平是MHD患者腰椎BMD的影响因素。
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