中国血液净化 ›› 2021, Vol. 20 ›› Issue (08): 516-520.doi: 10.3969/j.issn.1671-4091.2021.08.004
袁娜1,李峰1,刘焕兵1
摘要: 【摘要】目的老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)作为常用的营养风险筛查工具,用于评估多种病理条件下的营养状况。本文系统评价GNRI 与维持性血液透析患者预后的相关性。方法通过检索web of science、Pubmed、Embase、Cochrane Library 和中国知网、万方医学数据库收集相关文章。结局指标为维持性血液透析患者全因死亡率、心血管死亡率及心血管事件。检索的截止日期是2020 年11 月。通过Review Manager 5.3 提取和汇集HR 值及其95% CI 及其他的相关信息。结果共纳入20 项研究,10 162 名患者。Meta 分析结果表明,未设定截断值时,GNRI 预测维持性血液透析患者的全因死亡风险结局(HR=0.96,95% CI:0.94~0.98,P<0.001)、心血管死亡率结局(HR=0.94,95%, CI:0.91~0.980,P<0.001)有统计学意义,而心血管事件结局(HR= 0.96,95% CI:0.86~1.08,P=0.510)无统计学意义。设定截断值后二分类值GNRI 与维持性血液透析患者的全因死亡率结局(HR= 2.13,95%, CI:1.84~2.46,P<0.001)、心血管死亡率(HR=2.00,95% CI:1.04~3.88,P=0.040)有统计学意义。结论GNRI 与维持性血液透析患者的全因死亡率、心血管死亡率有关,GNRI 可以作为维持性血液透析患者不良结局的预测指标。
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