中国血液净化 ›› 2021, Vol. 20 ›› Issue (11): 732-736.doi: 10.3969/j.issn.1671-4091.2021.11.003
张艳1,黄琳1,李慧1,童昌军1
摘要: 【摘要】目的研究维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血清镁离子水平与心脑血管事件及全因死亡率的关系。方法纳入在皖南医学院弋矶山医院行MHD治疗的患者,从2017年6月1日开始随访至2020 年12 月30 日收集临床数据,按照测定血镁(Mg)三分位数分为低Mg(≤0.98mmol/L)组、中度Mg(0.98~1.10mmol/L)组和高Mg(≥1.10mmol/L)组,比较3 组临床数据的差异;COX 回归分析死亡的影响因素。结果384 例MHD 患者,低Mg 组135 例,中度Mg 组120 例,高Mg 组129 例。心脑血管疾病及心脑血管死亡3 组间存在显著差异(Z=6.506、P=0.039;Z=9.348、P=0.009);Log-Rank 检验显示3 组心脑血管死亡率差异明显(Log-rank c2=8.313,P=0.016),单因素COX 回归分析显示Mg、高Mg 血症(Mg>0.98mmol/L)是MHD 患者心脑血管死亡的保护因素(HR= 0.060,95% CI:0.005~0.703,P=0.025;HR=0.421,95%CI:0.220~0.807,P=0.009),但校正多项混杂因素后COX 回归显示低Mg 并非心脑血管死亡的独立危险因素(HR=1.066,95%CI:0.339~3.352,P=0.912)。结论低Mg 组MHD 患者心脑血管疾病死亡率高于其余2组,但低Mg 可能并非是独立危险因素。
中图分类号: