中国血液净化 ›› 2022, Vol. 21 ›› Issue (02): 126-130.doi: 10.3969/j.issn.1671-4091.2022.02.014
李镇洲1,邹臻寰1,林贝多1,饶斯逸1,万建新1
摘要: 【摘要】目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者带隧道带涤纶套导管(tunneled-cuffed catheter, TCC)意外脱管的影响因素。方法对福建医科大学附属第一医院2016年1 月~2021 年6 月TCC 意外脱管的21 例血液透析患者进行回顾性分析,采用系统抽样法抽取导管固定在位患者77 例为对照组,收集2 组临床一般资料及实验室资料作为观察项目,比较2 组资料,用Logistic 回归分析TCC 意外脱管的相关危险因素。结果同期符合入组标准共445 例患者,意外脱管率4.72%,Logistic 回归分析显示导管出口线结反应(OR=9.289,95% CI:1.767~48.841,P=0.008)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(OR=1.659,95% CI:1.05~2.613, P= 0.029)、血白蛋白(OR=0.813,95% CI:0.671~0.986, P=0.035)、血磷(OR=5.528,95% CI:1.486~20.560,P=0.011)为TCC 意外脱管独立危险因素。结论MHD患者TCC 意外脱管与导管出口线结反应、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血白蛋白及血磷相关,提示积极控
制局部及全身炎症、改善营养状态、控制血磷可能对预防TCC 意外脱管有一定临床指导意义。
中图分类号: