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2016年, 第15卷, 第02期　刊出日期：2016-02-12 上一期    下一期

专题

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北美费森尤斯公司患者管理经验概述 赵新菊,韦洮,左力 2016 (02):  65-67.  doi: 10.3969/j.issn.1671-4091.2016.02.001 摘要 ( 175 )   HTML ( 0 )   PDF(255KB) ( 302 )   计量指标

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DaVita公司的管理经验概述 王琰,韦洮,左力 2016 (02):  67-67.  doi: 10.3969/j.issn.1671-4091.2016.02.002 摘要 ( 184 )   HTML ( 0 )   PDF(184KB) ( 223 )   计量指标

临床研究

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应用生物电阻抗法评估维持性血液透析患者NT-proBNP差值与体液成分的关系 李杰,张启蒙,付旭,刘京,王尊理,郝丽 2016 (02):  68-71.  doi: 10.3969/j.issn.1671-4091.2016.02.003 摘要 ( 187 )   HTML ( 0 )   PDF(361KB) ( 257 )   目的应用多频生物电阻抗的方法测量维持性血液透析(maintenance hemodialysis，MHD)患者透析前、后体液分布情况，再与透析前、后NT-proBNP 的差值作比较，来探讨NT-proBNP 差值与体液分布的关系。方法应用多频生物电阻抗测定84 例透析患者透析前后MHD 患者的体内水含量及分布，同时抽血测定其NT-proBNP 值。计算透析前、后N 末端脑钠肽前体(N-termind pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)差值。应用相关分析各个指标之间的关系。结果透析前血清NT-proBNP 与透析前身体水分总量(total water,TBW)、细胞外液(extracellular water，ECW)、细胞内液(intracellular water，ICW)、ECW/TBW 无明显的相关性。透析后血清N 末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide, NT-proBNP)与透析后ECW/TBW(r=0.251，P=0.025)呈正相关，与ICW 呈显著的负相关 (r=- 2.333，P=0.037)。相关分析显示MHD 患者透析前、后血清NT- proBNP 的差与ECW(r=- 0.235，P= 0.036)、ECW/TBW(r=-0.252，P=0.024)、ECW/ICW(r=-0.228，P =0.042)呈显著负相关，与TBW(r=-0.121，P=0.284)和ICW(r=0.018，P =0.871)无明显的相关性。结论NT-proBNP 差值与MHD 患者透析前后患者体液分布有较好的一致性，可以用于评价MHD患者的容量负荷。 计量指标

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不同血液净化技术的联合应用对维持性血液透析患者矿物质和骨异常的影响 漆映辉,倪兆慧,曲晓璐,王小玉,杜美莲,张善宝 2016 (02):  72-76.  doi: 10.3969/j.issn.1671-4091.2016.02.004 摘要 ( 248 )   HTML ( 4 )   PDF(422KB) ( 249 )   目的通过观察不同血液净化方式的联合应用对血液透析患者血清中骨代谢指标及骨质疏松患病率的影响，来评价血液透析方式的不同组合对血液透析患者矿物质和骨异常(mineral and bone disorder，MBD)的影响。方法维持性血液透析患者90 例，随机分为血液透析组(对照组或HD 组)、血液透析加血液透析滤过组(HD+HDF 组)、血液透析加血液灌流组(HD+HP 组)，每组30 例，观察6 个月，比较组内及组间6 个月前后血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone, iPTH)、成纤维生长因子23(fibroblast growth factor23，FGF- 23)、β- I 型胶原羧基末端肽(β- Type I collagen carboxy-terminal peptide，β-CTX)、I 型前胶原氨基末端肽(Type I procollagen amino-terminal peptide，PINP)、骨质疏松患病率等指标的变化来评价不同透析方式的组合对血液透析患者MBD 的影响。结果组内自身前后比较：HD 组血磷[(2.21±0.55)mmol/l vs.(2.64±1.04)mmol/l，t=2.047、P =0.049]、iPTH[(427.7±44.00)pg/ml vs.(452.1±43.00)pg/ml，t=2.140,P =0.038]变化有统计学差异；HD+HDF 组的iPTH 下降有统计学差异[(465.3±43.02)pg/ml vs. (431.0±37.39)pg/ml，t=3.298，P =0.007]；HD+HP 组的iPTH[(457.4±60.01)pg/mlvs.(389.1±29.89)pg/ml,t=5.598,P =0.001)、β-CTX[(2.73 ± 1.16)ng/ml vs.(2.13 ± 1.51)ng/ml，t=2.142，P =0.045]；PINP[(157.92 ± 31.16)ng/mlvs.(140.76± 36.13)ng/ml，t=2.106，P =0.047]；FGF-23[(461.16±101.69)ng/ml vs.(397.30±63.18)ng/ml，t=2.922，P =0.011]下降均有统计学意义。组间比较6 个月后，HD+HDF 组PINP 为(147.33±40.72)ng/ml，HD 组PINP 为(165.32±43.11)ng/ml，二者比较有统计学差异(t=1.969，P=0.048)；HD+HDF 组FGF-23 (465.38 ± 101.36)ng/ml，HD 组FGF-23(403.56±96.81)ng/ml，二者比较HD+HDF 组更低，有统计学差异 (t=2.415，P=0.019)；组间比较6 个月后，HD+HP 组与HD 组比较，血磷[(2.02±0.81)mmol/L vs.(2.64± 1.04)mmol/L,t=3.221，P =0.003]、iPTH[(389.1 ± 29.89)pg/ml vs.(452.1 ± 43.0)pg/ml,t=6.661，P = 0.005]、β- CTX[(2.13 ± 1.51)ng/ml vs.(2.95 ± 1.28)ng/ml,t=2.278，P =0.031]、PINP[(140.76 ± 36.13)ng/ml vs.(165.32 ± 43.11)ng/ml,t=2.339,P =0.028]、FGF- 23[(397.30 ± 63.18)ng/ml vs. (465.38±101.36)ng/ml,t=3.114,P=0.003],上述指标HD+HP 组较HD 组更低，均有统计学意义；组间比 较6 个月后，HD+HP 组与HD+HDF 组比较iPTH 分别为(389.1±29.89)ng/ml、(431.0±37.39)ng/ml，HD+HP 组更低，有统计学意义(t=7.303,P=0.000)。骨质疏松患病率：对照组观察期后骨质疏松和骨量低下的病例数增加，但无统计学意义；HD + HDF 组、HD + HP 组骨质疏松的病例数有减少，亦无统计学意义(P＞0.05)。结论不同的血液透析方式的联合使用对维持性血液透析患者MBD 影响不同；血液透析联合血液透析滤过或血液灌流的治疗方式较单纯血液透析有利MBD 的改善；血液透析联合血液灌流在骨代谢指标的改善方面更具优势。 计量指标

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血液灌流对血液透析患者体内蛋白结合类毒素的清除效果 张宏,李新伦,高卓,李红霞,伦立德 2016 (02):  77-81.  doi: 10.3969/j.issn.1671-4091.2016.02.005 摘要 ( 277 )   HTML ( 1 )   PDF(403KB) ( 387 )   目的 观察血液灌流(hemoperfusion，HP)联合血液透析(hemodialysis，HD)对维持性血液透析(maintenance hemodialysis，MHD)患者体内蛋白结合尿毒症毒素的清除效果。方法选取60 例MHD患者，随机分为2 组。HD+HP 组(n=30 例)采取低通量血液透析(2 次/周)和HD+HP(1 次/周)治疗；HD 组(n=30 例)采取低通量血液透析治疗(3 次/周)。采用高效液相色谱-串联质谱(high-performance liquid chromatography/tandem mass spectrometry，HPLC-MS/MS)方法测定HD 组透析前、后及HD+HP 组血液灌流前、后血清马尿酸(hippuric acid，HA)、硫酸吲哚酚(indoxyl sulphate，IS)、硫酸对甲酚(p-cresyl sulphate，PCS)和3-羧基-4-甲基-5-丙基-2-呋喃丙酸(3-carboxy-4-methyl-5-propyl-2-furanpropionic acid，CMPF)浓度，并计算其下降率，同时测定HD 组透析废液及HD+HP 组血液灌流器中这4 种毒素的含量。结果两组患者治疗后血清HA 的浓度较治疗前显著下降[HD 组:(11.63±9.48)mg/L 比(31.68 ± 19.41)mg/L，t=6.652,P=0.000；HP + HD 组:(12.60 ± 8.42)mg/L 比(32.34 ± 25.60)mg/L，t=6.114,P=0.000]，HD+HP 组灌流后2h 的HA 下降率高于HD 组治疗4h 的HA 下降率[(62.21±10.01)%比 (57.03±18.79)%，t=-1.155,P=0.025]。两组患者治疗后血清PCS 的浓度较治疗前显著下降[HD 组:(19.05 ± 7.50)mg/L 比(28.87 ± 10.51)mg/L，t=8.175,P=0.000；HP + HD 组:(15.61 ± 10.85)mg/L 比(31.04±18.93)mg/L，t=7.738,P=0.000]，HD+HP 组灌流后2h 的PCS 下降率高于HD 组治疗4h 的PCS 下降率[(49.92±10.42)%比(34.13±10.13)%，t=-5.302,P=0.003]。两组患者治疗后血清IS 的浓度较治疗前显著下降[HD 组:(19.98±11.97)mg/L 比(31.96±16.30)mg/L,t=8.175,P=0.000；HP+HD 组：(16.72± 8.02)mg/L 比(32.89±16.66)mg/L,t=7.864,P=0.000]，HD+HP 组灌流后2h 的IS 下降率高于HD 组治疗4h的IS 下降率[(47.67±11.37)%比(37.58±15.13)%，t=-2.754, P=0.008]。HD 组患者治疗后血清CMPF 的浓度较治疗前无显著变化[(28.97±14.40)mg/L 比(26.86±19.93)mg/L，t=-2.013,P＞0.05),HP+HD 组治疗后血清CMPF 的浓度较治疗前显著下降[(15.54±12.07)mg/L 比(23.03±18.33)mg/L，t=5.324,P=0.001],HD + HP 组灌流后2h 的CMPF 下降率显著高于HD 组治疗4h 的CMPF 下降率(31.18±11.79)%比(- 4.79 ± 23.44)% ，t=- 3.384,P=0.002]。HP + HD 组血液灌流器中HA、PCS、IS 和CMPF 的含量为别为(126.14±76.61)mg、(74.95± 28.67)mg、(82.36±26.96)mg 和(10.96±6.70)mg；HD 组透析废液中HA、PCS 和IS 的含量为别为(93.05±61.87)mg、(30.57±10.93)mg 和(27.18±15.55)mg，CMPF在透析废液中未测出，两组比较具有显著性差异(P＜0.01)。结论血液灌流对MHD 患者体内蛋白结合类毒素的清除效果明显优于常规血液透析。 计量指标

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腹膜透析患者透出液Gremlin水平对腹膜功能改变的影响 马东红,刘云,吕玉敏,化秋菊,郭明好 2016 (02):  82-85.  doi: 10.3969/j.issn.1671-4091.2016.02.006 摘要 ( 253 )   HTML ( 0 )   PDF(396KB) ( 254 )   目的观察腹膜透析患者透出液Gremlin的水平变化，探讨其对腹膜功能改变的影响。方法收集2010 年1 月～2015 年1 月新乡医学院第一附属医院肾内科规律随访的持续不卧床腹膜透析(continous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者78 例，采用ELISA 方法检测不同时间点透出液中Gremlin 和TGF-β1的水平，同时定期评价腹膜转运功能，分析Gremlin 对腹膜功能改变的影响。结果①随着透析龄延长，腹膜平衡试验结果显示低转运及低平均转运比例逐渐减少，部分患者腹膜功能逐渐转化为高转运或高平均转运；和初始相比，腹膜平衡试验各比率在随访3 年、4 年、5 年时χ2值分别为12.219、9.154 和10.707，P 值分别为0.007、0.027 和0.013，均有明显统计学差异，说明腹膜溶质转运功能逐渐增强。②腹膜透析1 个月，透出液中Gremlin 和转化生长因子β1(transforming growth factor-β1, TGF-β1)水平均较低，分别为(3.54±2.51)pg/mL 和(4.04±2.58)pg/mL，随着透析龄的延长，二者水平均逐渐升高，5 年时可达到(232.71±55.01)pg/mL 和(367.25± 182.34) pg/mL，随访6 月、1 年、2 年、3年、4 年、5 年的数据分别和腹膜透析1个月比较，t值分别为-5.956，-11.303，-22.187，-21.502，-34.255，-38.759，P 值均为0.000，有明显统计学差异。③透出液中Gremlin 和TGF-β1水平与透析龄长短呈明显正相关，相关系数分别为0.744 和0.873,P 值分别为0.029 和0.017。结论Gremlin 可能参与了腹膜透析患者腹膜纤维化的发生，从而导致腹膜溶质转运功能发生改变。干预Gremlin 表达有望为抑制或逆转腹膜纤维化提供理论依据。 计量指标

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肝素封管后短时间内对全身凝血机制的影响 吕美,杨冰,李艳玲,任亚莉,张倩,王丹,许静, 孙亚丽,范永霞,赵慧敏,茹雪 2016 (02):  86-90.  doi: 10.3969/j.issn.1671-4091.2016.02.007 摘要 ( 365 )   HTML ( 0 )   PDF(408KB) ( 490 )   目的观察不同浓度的肝素封管液短时间内对全身凝血状态的影响。方法选择11 例(男性5 例)稳定的血液透析患者，平均年龄(59.6±14.2)岁，平均透析龄(3.6±1.1)年。收集每例患者封管前后的凝血指标，一次使用3125U/mL 浓度的肝素盐水封管，另一次采用1000U/mL 肝素盐水封管，每次注入的肝素溶液容量均按照导管的标称容量。封管前和封管后10 分钟从外周静脉采血测量活化的部分凝血时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血浆凝血酶时间(thrombin time,TT)、凝血酶原活动度(prothrombin activity,PTA)、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)。比较封管对凝血监测指标的影响，及不同浓度肝素的影响的差异。结果高浓度肝素封管液导致APTT 显著延长[(44.9±33.2)s vs.(112.3±33.8)s,t=-6.194,P=0.000]，TT 延长[(18.8±2.3)s vs.(24.6±11.8)s,t=-1.962, P=0.079]，PTA 显著下降[(93.1±29.7)% vs.(77.5±22.8)%，t=5.123,P=0.000]和INR 显著升高[1.0 (0.9,1.1)s vs. 1.1 (0.9,1.2)s，Z=33.000,P=0.001)；高浓度肝素封管液封管后，凝血指标的变化程度均高于低浓度肝素封管液导致的变化，其中APTT 的变化差异为45.4(10.3,95.9)s 有显著意义(Z=24.500,P=0.010)、TT 的变化差异为2.4(0.5,4.0)s 有显著意义(Z=30.0,P=0.005)。结论以导管标称容量注入肝素封管液后即刻对全身抗凝状态发生影响，使用肝素浓度越大，对全身凝血状态影响越大。 计量指标

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血液灌流治疗系统性硬化症的疗效观察 钮含春,李晓云,刘亮,霍泉金,靳晓晴 2016 (02):  91-94.  doi: 10.3969/j.issn.1671-4091.2016.02.008 摘要 ( 275 )   HTML ( 1 )   PDF(413KB) ( 374 )   目的观察血液灌流治疗系统性硬化症(systemic sclerosis，SSc)的临床疗效。方法 选取2014 年2 月至2014 年8 月期间在我院住院治疗的36 例SSc 水肿期及硬化期的初治患者，按随机数字表法分为血液灌流组(19 例)和常规治疗组(17 例)。常规治疗组给予泼尼松5～15mg/日、青霉胺0.25～0.5g/日及活血化瘀类中药；血液灌流组在常规治疗基础上加用血液灌流治疗，每次血液灌流治疗时间2～3h,1 次/周，共4 次。比较2 组治疗前后所测定的红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate，ESR)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G，IgG)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M，IgM)、免疫球蛋白A(immunoglobulinA，IgA)、全血粘度(whole-blood viscosity，BV)、血浆粘度(plasma viscosity，PV)、红细胞聚集指数红细胞聚集指数(index of erythrocyte aggregation，IEA)；比较2 组治疗前后评定的改良的Rodnan 皮肤厚度积分、Furst’s 内脏评分。结果血液灌流组治疗后皮肤Rodnan 修订积分明显低于本组治疗前(t=5.724,P=0.000)及常规治疗组治疗后(t=2.751, P= 0.010)，Furst’s 内脏评分明显低于本组治疗前(t=3.874,P=0.000)及常规治疗组治疗后(t=2.962,P=0.006)。血液灌流组治疗后ESR 明显低于本组治疗前(t=3.788, P= 0.000)及常规治疗组治疗后(t=2.663,P=0.012)，IgG 明显低于本组治疗前(t=3.799,P=0.000)及常规治疗组治疗后(t=2.088,P=0.044)，BV 明显低于本组治疗前(t= 15.674,P=0.000)及常规治疗组治疗后(t=6.317,P=0.000)，PV 低于本组治疗前(t=24.179,P=0.000)及常规治疗组治疗后(t=13.091,P=0.000)，IEA 明显低于本组治疗前(t=9.507,P=0.000)及常规治疗组治疗后(t=3.392,P=0.002)；而血液灌流组治疗前后比较血IgM(t=0.205,P=0.839)、IgA(t=0.473,P=0.639)差异无统计学意义。结论血液灌流可更好的改善SSc患者的临床状况，改善实验室检查指标。 计量指标

基础研究

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骨形态蛋白-7在早期糖尿病肾病大鼠中的表达 刘道勤,张道友,武其文 2016 (02):  95-99.  doi: 10.3969/j.issn.1671-4091.2016.02.009 摘要 ( 213 )   HTML ( 0 )   PDF(1455KB) ( 231 )   目的探讨骨形态蛋白-7(bone morphogenetic protein-7，BMP-7)基因在糖尿病肾病大鼠中的表达，进一步阐明BMP-7 基因与糖尿病肾病的关系。方法雄性SD 大鼠40 只，随机分为正常对照组，糖尿病肾病4 周组、糖尿病肾病8 周组，糖尿病肾病12 周组。应用链脲佐菌素建立1 型糖尿病肾病动物模型。正常对照组注射相当剂量的柠檬酸缓冲液作为对照。各组大鼠分别于实验4 周、8 周和16 周末称体质量，金属代谢笼收集尿液并记录24h 尿量，测定24h 尿蛋白量。随后处死大鼠，心脏穿刺取血，分离血清。应用日立7600 型全自动生化分析仪检测血肌酐、尿素氮、血糖水平；应用酶联免疫吸附法测定血、尿BMP-7 的水平；采用实时荧光定量PCR 和免疫组化检测BMP-7 mRNA 和蛋白在肾脏中的表达。结果糖尿病肾病4 周组、8 周组，12 周组和正常对照4 组间在体质量(F=18.040，P＜0.001)、肾重/体质量指数(F=70.20，P＜0.01)和24h 尿量(F=249.6，P＜0.001)的差异均具有统计学意义。4 组间在血糖(F=41.240，P＜0.001)、24h 尿蛋白(F=18.980，P＜0.01)、血肌酐(F=12.690，P＜0.01) 和血尿素氮(F=14.570，P＜0.001)的差异具有统计学意义。4 组间在血BMP- 7(F=1234.380，P＜0.001)、尿BMP- 7(F= 34.510，P＜0.001)、肾脏BMP-7 表达面积(F=70.24，P＜0.01)上的差异均具有统计学意义。与正常对照组相比，糖尿病肾病12 周组的血BMP-7(q 值=75.185，P＜0.01)、尿BMP-7(q 值=13.389，P＜0.01)浓度显著下降，在肾脏中其BMP-7 mRNA(q=8.402，P＜0.01)和蛋白质的表达量(q =17.902，P＜0.01)也显著下降。结论BMP-7 基因在实验性1 型糖尿病肾病大鼠模型早期表达下调。BMP-7 可能参与了糖尿病肾病的发生发展，并可能成为早期诊断糖尿病肾病肾功能损伤的分子标记。 计量指标

讲座与综述

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血压测量的准确性及方法在慢性肾脏病管理中的意义 韦洮,于媛,赵青艺,王洋 2016 (02):  100-102.  doi: 10.3969/j.issn.1671-4091.2016.02.010 摘要 ( 163 )   HTML ( 0 )   PDF(259KB) ( 188 )   计量指标

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血液透析患者的血压变化规律、影响因素及与死亡率的关系 张德强,马清 2016 (02):  103-106.  doi: 10.3969/j.issn.1671-4091.2016.02.011 摘要 ( 220 )   HTML ( 0 )   PDF(870KB) ( 416 )   计量指标

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血压变异性对维持性血液透析患者预后的影响 李婷婷,刘宏,刘必成 2016 (02):  107-109.  doi: 10.3969/j.issn.1671-4091.2016.02.012 摘要 ( 157 )   HTML ( 1 )   PDF(272KB) ( 270 )   计量指标

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心肾综合征患者的血液净化治疗 程庆砾 2016 (02):  110-112.  doi: 10.3969/j.issn.1671-4091.2015.12.013 摘要 ( 191 )   HTML ( 0 )   PDF(269KB) ( 245 )   计量指标

血管通路

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血液透析中心静脉导管封管液的早期漏出 吝泽华,杨冰,左力 2016 (02):  113-115.  摘要 ( 159 )   HTML ( 0 )   PDF(224KB) ( 216 )   计量指标

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阿米卡星封管在血液透析患者带隧道、涤纶套导管中的应用 覃丹平,钟小仕,陈文璇,何筱娴,胡建广,郑媛媛 2016 (02):  116-118.  doi: 10.3969/j.issn.1671-4091.2016.02.015 摘要 ( 277 )   HTML ( 0 )   PDF(362KB) ( 254 )   目的研究硫酸阿米卡星混合法安明封管对维持性血液透析带隧道、涤纶套导管患者导管相关并发症的影响。方法采取随机分组对照研究，试验组予硫酸阿米卡星混合法安明封管，对照组使用法安明封管。均为20 例，观察2 组患者导管相关并发症、血泵流量、尿素清除指数(Kt/V)、超敏C 反应蛋白(high sensitivity C-reactive proteihs，hs-CRP)、血红蛋白情况及不良反应结果试验组患者导管相关并发症明显低于对照组(40 例)患者(导管相关菌血症χ2=4.097，P=0.043；导管功能不良：χ2=11.841，P=0.001；导管血栓形成：χ2=7.978，P=0.005)。试验组(15 例)血泵流量(t=-4.233，P=0.000)、Kt/V(t=-8.552，P=0.000)、hs-CRP(t=8.228，P= 0.000)及血红蛋白(t=-2.331，P=0.031)较试验前都有明显改善，与对照组比较差异也有统计学意义[血泵流量:t=4.121,P=0.001;Kt/V:t=3.716,P=0.001；hs-CRP: t=-6.415,P=0.000；血红蛋白：t=3.139，P=0.005]。结论硫酸阿米卡星混合法安明封管能有效降低导管相关并发症发生率，改善透析充分性，安全性良好。 计量指标

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中心静脉导管留置时间与管腔内血栓形成相关性分析 杨雪群,梁业梅,钟秋,陈妮 2016 (02):  119-120.  doi: 10.3969/j.issn.1671-4091.2016.02.016 摘要 ( 163 )   HTML ( 0 )   PDF(276KB) ( 227 )   计量指标

中心管理与技术

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北京地区血液透析患者骨代谢指标的城乡差异 陈燊,张国娟,姜立萍,黄雯 2016 (02):  121-123.  doi: 10.3969/j.issn.1671-4091.2016.02.017 摘要 ( 206 )   HTML ( 0 )   PDF(406KB) ( 190 )   目的观察在相同血液透析条件下，不同生活方式和营养状态对维持性血液透析患者骨代谢的影响。方法随机选取居住于北京市区和农村维持性血液透析患者共计88 例，其中城市组48 例，农村组40 例。分别测定全段甲状旁腺素(intact parathyravd hormone,iPTH)、血钙、血磷、白蛋白、总蛋白、血清总铁结合力、血肌酐、尿素氮、总胆固醇、血红蛋白、淋巴细胞计数、尿素清除指数(Kt/V)，应用SONOST-3000 超声跟骨骨密度仪测定右脚跟骨骨密度，了解城乡不同生活方式和营养状态对维持性血液透析患者骨代谢的影响。结果农村组患者血钙(60.00% vs. 39.58% ，χ2=3.640，P=0.045)、血磷(55.00% vs. 33.33%，χ2=4.175，P= 0.034)  和iPTH 达标情况均优于城市组(P＜0.05)；平均运动时间多于城市组[(2.55 ± 0.83)h vs.(1.54 ± 0.76)h,F=35.450，P=0.000]；骨质疏松(15.00%vs.37.50% , χ2=9.697，P =0.002)和骨量减少(55% vs. 54.16%，χ2=4.099，P=0.040)发生低于城市组；运动时间与骨密度成正相关(r=0.502，P=0.000)；与营养情况相关的指标包括营养不良-炎症评分(malnutrition-inflammation score，MIS)评分以及Kt/V 方面，两组无显著差异。结论在营养状况相似的情况下，运动可能是导致维持性血液透析患者骨代谢城乡差异的主要原因。 计量指标

透析查房

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尿毒症血液透析患者并发双侧腹直肌鞘血肿1例 徐璐,李新建,刘雷,张南 2016 (02):  124-125.  doi: 10.3969/j.issn.1671-4091.2016.02.018 摘要 ( 199 )   HTML ( 0 )   PDF(378KB) ( 188 )   计量指标

短篇报道

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血液透析血路管固定夹的应用 黄彬,宋加荣 2016 (02):  126-126.  doi: 10.3969/j.issn.1671-4091.2016.02.019 摘要 ( 192 )   HTML ( 0 )   PDF(884KB) ( 162 )   计量指标

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以痛经样反应为主要表现的透析器首次使用综合征1例 单彩娣 2016 (02):  127-127.  doi: 10.3969/j.issn.1671-4091.2016.02.020 摘要 ( 171 )   HTML ( 0 )   PDF(185KB) ( 142 )   计量指标

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颈内静脉导管残端脱入上腔静脉1例 刘金祥,单彩娣 2016 (02):  128-128.  doi: 10.3969/j.issn.1671-4091.2016.02.021 摘要 ( 167 )   HTML ( 0 )   PDF(280KB) ( 157 )   计量指标