随着人口老年化以及高血压、糖尿病病人逐年增加，以及透析龄的不断延长，动静脉内瘘的建立越来越困难，对于无法建立动静脉内瘘的患者，不得不以中心静脉长期留置导管作为长期透析通路。长期中心静脉导管的常用穿刺部位是颈内静脉，但许多患者由于多次置管后，使双侧颈内静脉狭窄或闭塞，给长期导管的再次置入带来了困难，有时不得不选择颈外静脉。我院在给一患者行经右侧颈外静脉长期导管置入术后，复查胸片发现导管尖端位于右侧腋静脉内，后经X线引导调管，将导管尖端置入右心房。