目的：探讨对需急诊行连续血液净化的危重症患者，在端坐位时颈内静脉穿刺置管的体会。方法：选取自2011年6月至2012年1月端坐位颈内静脉穿刺置管35例，在需紧急血液净化时进行端坐体颈内静脉置管以建立血管通路。结果：穿刺置管全部成功，1次穿刺成功率74.3%（26/35），2次穿刺成功率20%（7/35），3次穿刺成功率5.7%（2/34），均未出现心律失常、血肿、血气胸、误穿入动脉。结论：端坐位时紧急行颈内静脉置管术具有安全性、有效性、可行性，临床工作中值得推广应用。