中国血液净化 ›› 2013, Vol. 12 ›› Issue (03): 121-125.

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终末期肾病维持性透析患者生活质量状态及α酮酸对其影响

王莉君   

  1. 上海交通大学附属第一人民医院肾内科
  • 收稿日期:2012-11-26 修回日期:2012-12-10 出版日期:2013-03-12 发布日期:2015-10-08
  • 通讯作者: 王莉君 E-mail:cjbpcjbp@163.com;sinculiar@yahoo.com.cn

  • Received:2012-11-26 Revised:2012-12-10 Online:2013-03-12 Published:2015-10-08

摘要: 【摘要】 目的 观察终末期肾病(ESRD)维持性透析患者的生活质量,探讨α酮酸对其和营养状态的影响。 方法 选择2010年1月至2010年12月国内70家医院透析患者878例,分别严格推荐饮食蛋白摄入量维持性血液透析(MHD) 患者为1.0-1.2 g/kg/d及持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者0.8-1.0g/kg/d,在此基础上给予患者服用α酮酸片:1片/5kg /d(约0.12g/kg/d),持续服药6个月,自身对照观察透析患者治疗前、3个月、6个月后肾脏病生活质量评分(KDQOL-SF-36评分)、体重指数(BMI)、血清白蛋白(Alb)、主观全面营养评估(SGA评分)、血磷(P)、甲状旁腺激素(PTH)及患者主观症状等指标的变化。结果 临床资料完整的最终随访患者866例,其中MHD患者642例,CAPD患者224例。3-6个月后全部透析患者肾脏病生活质量评分中的9个维度的指标均明显提高, BMI、血浆Alb水平及SGA评分等营养状态指标有明显改善,血磷、PTH水平下降,同时皮肤瘙痒 、口腔异味 、疲乏无力 、头晕头痛 、心慌 、恶心呕吐、失眠等患者临床主观症状均明显减轻(P<0.01)。结论 ESRD维持性透析患者的生活质量状态不佳,α酮酸可改善透析患者营养状态、矿物质代谢及临床主观症状,从而综合提高透析患者的生活质量。

关键词: 透析 &alpha, -酮酸