中国血液净化

中国血液净化 ›› 2013, Vol. 12 ›› Issue (08): 458-461.

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HeRO血管通路——一种新型的透析血管通路

王沫1,刘丁1,刘永光2,何辉1,李世超1,张俊3,郭颖2   

  1. 1. 南方医科大学珠江医院
    2. 珠江医院器官移植科
    3. 南方医科大学珠江医院器官移植科
  • 收稿日期:2013-03-29 修回日期:2013-05-03 出版日期:2013-08-12 发布日期:2013-08-12
  • 通讯作者: 郭颖 E-mail:guohanjing001@163.com

  • Received:2013-03-29 Revised:2013-05-03 Online:2013-08-12 Published:2013-08-12

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摘要： 功能良好的血管通路是血液透析顺利进行的前提，并直接影响病死率、住院时间及医疗费用。HeRO（the Hemodialysis Reliable Outflow）血管通路的出现为依赖TDC（Tunneled dialysis catheter）行维持性血液透析的病人提供了一个新的选择。HeRO血管通路与TDC相比具有以下几点优势：①直接将较快流速的动脉血引入静脉系统，减少了血栓及蛋白鞘形成等并发症，在透析效果上明显优于TDC，且可以同AVG（arteriovenous graft）相媲美；②可以通过一定程度狭窄的中心静脉进入右心房，缓解部分中心静脉狭窄所带来的症状；③全部位于皮下，降低了移植物感染的风险；④同时在一定程度上降低了医疗费用。但HeRO血管通路目前仍存在以下不足：①置管需在全麻下进行，有麻醉风险；②对于严重的中心静脉狭窄，HeRO无法通过；③管腔内可能发生血栓形成；④术后可能发生窃血综合症。而且，目前缺乏对HeRO并发症分析及处理的相关经验报道，所以HeRO血管通路的临床应用有待于进一步的循证医学支持，前景可期。

关键词: 血液透析, 血管通路, HeRO血管通路

Key words: Hemodialysis, Vascular Access Device, the Hemodialysis Reliable Outflow (HeRO) Vascular Access Device