中国血液净化 ›› 2025, Vol. 24 ›› Issue (05): 370-374.doi: 10.3969/j.issn.1671-4091.2025.05.003
王玉溪 高宏华 鲁 冰 陈 辉
WANG Yu-xi, GAO Hong-hua,LU Bing,CHEN Hui
摘要: 目的 探讨三酰甘油葡萄糖-体质量指数(triglycerides glucose-body mass index,TyG-BMI)与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者血管钙化的关系。 方法 回顾性收集2020年6月—2024年5月南阳市中心医院收治的DN患者,依据患者入院时TyG-BMI指数将患者分为4组(TyG-BMI Q1、Q2、Q3、Q4)。采用Logistic回归模型分析患者TyG-BMI指数与血管钙化的关系,并进行趋势分析。利用限制性立方样条图(restricted cubic spline diagram,RCS)分析TyG-BMI指数预测DN患者发生血管钙化风险的使用价值。 结果 共纳入424例患者,DN患者血管钙化发生率为30.90%(131/424);TyG-BMI指数中位数为35.87,TyG-BMI Q1组、Q2组、Q3组、Q4组血管钙化发生率分别为27.36%(29/106)、15.09%(16/106)、33.96%(36/106)、47.17%(50/106),组间比较差异有统计学意义(χ2=26.633,P<0.001)。校正全部混杂因素,与Q1组比较,Q3组、Q4组的血管钙化风险分别增加1.893倍(OR=2.893,95% CI:1.485~5.634,P=0.002)、4.022倍(OR=5.022,95% CI:2.610~9.663,P<0.001)。趋势分析显示:模型校正前后,不同TyG-BMI分组患者血管钙化风险的OR值呈增加趋势(P趋势<0.001);RCS分析显示TyG-BMI指数与DN患者血管钙化风险有非线性关联趋势(P非线性=0.011)。 结论 在DN患者中,TyG-BMI是血管钙化的危险因素,当TyG-BMI高于35.87时,血管钙化的风险显著增加。
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