中国血液净化 ›› 2021, Vol. 20 ›› Issue (04): 248-253.doi: 10.3969/j.issn.1671-4091.2021.04.008
赵雪1,2,于澈1,王荣1
摘要: 【摘要】目的探讨不同类型肾病患者血清生长分化因子-15(growth differentiation factor-15, GDF-15)的表达水平及与其他肾功能相关临床指标的相关性。方法选取山东第一医科大学附属省立医院2019 年12 月~2020 年8 月健康查体中心体检者15 例为对照组,肾内科、血液科不同类型肾病患者122例,ELISA 法测定其血清GDF-15 水平,收集临床资料及实验室指标(如血清白蛋白、血糖、血肌酐、肾小球滤过率、游离轻链等),分析GDF-15 与各指标间关系。结果糖尿病肾病患者GDF-15 水平分别高于正常对照组(t=6.522,P<0.001)、IgA 肾病组(t=4.322,P=0.004)、狼疮肾炎组(t=3.884,P=0.001);多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM) 患者GDF- 15 水平高于正常对照组(t=5.678, P<0.001)、IgA 肾病组(t=4.532, P=0.004)以及狼疮肾炎组(t=4.244, P=0.008)。年龄(r=0.395, P<0.001)、免疫固定电泳异常(r=0.251, P=0.003)、血糖(r=0.205, P=0.016)、C 反应蛋白(C- reactive protein, CRP) (r=0.178, P= 0.038)、游离轻链比值(r=0.324, P<0.001)以及MM(r =0.225,P =0.008)均与GDF-15 浓度呈正相关。线性回归分析示:GDF- 15 浓度与年龄(β=0.395, p<0.001)、CRP 升高(β=0.175, P=0.040)、MM(β =0.192, P=0.025)、免疫固定电泳异常(β=0.251, P=0.003)、游离轻链比值异常(β=0.299, P<0.001)相关。结论GDF-15水平在不同类型肾脏疾病表达有一定差异,且与年龄、血糖、CRP、MM、游离轻链比值、免疫固定电泳等相关,是反应肾脏损伤程度的重要的临床指标。
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