中国血液净化 ›› 2012, Vol. 11 ›› Issue (12): 674-678.doi: 10.3969/j.issn.1671-4091.2012.12.010
朱铭力1,王丽峰1,严玉澄2
摘要: 【摘要】目的观察炎症因子在肾缺血再灌注损伤小鼠全身和肺组织局部表达的变化,探讨炎症反应在肾缺血再灌注损伤相关的急性肺损伤中的作用。方法 选取8~10周龄雄性C57BL/6小鼠30 只,随机分为假手术组(Sham 组n=10)、缺血再灌注组(I/R 组n=10)和双肾切除组(BNx 组n=10)。分别于术后6、24h留取小鼠肾和肺组织及血浆标本,观察肾和肺组织学改变,计算肺组织中中性粒细胞浸润数,称肺湿干重,计算肺湿干重比(W/D);ELISA法检测小鼠血清和肺冲洗液中的IL-6、IL-1β、TNF-α的浓度,实时定量PCR检测小鼠肺组织IL-6、IL-1β、TNF-α基因表达,免疫组化检测肺组织IL-6、IL-1β和TNF-α蛋白的表达。结果 I/R组和BNx组小鼠术后24h时的 BUN和Scr均显著高于Sham组(P 均<0.05),I/R组和BNx组小鼠术后24h出现肺组织炎症细胞浸润、肺泡周围毛细血管出血和肺间质水肿,两组肺组织中性粒细胞计数均高于Sham组(P<0.05)。术后6h时I/R组和BNx组小鼠血清IL-6、IL-1β和TNF-α浓度与Sham组相比显著升高(分别为606.32±59.07 和300.22± 169.73 vs 121.52±9.12 pg/ml;443.93±91.98和959.47±184.46 vs21.71±2.47 pg/ml,119.67±21.66和132.33±62.64 vs 30.21±2.46 pg/ml,P均<0.05);I/R组和BNx组小鼠肺组织冲洗液中IL-6、IL-1β和TNF-α的水平与Sham组比较显著升高(109.74±15.91和70.00±2.42 vs 37.69±7.96 pg/mg,117.02±27.46和215.35± 18.49 vs 42.10±5.20 pg/mg,512.31±71.95和988.25±133.55 vs 52.76±12.82 pg/mg,P<0.05);术后6h肺组织IL-6、IL-1β、TNF-α的mRNA表达较Sham组显著升高(P均<0.05);免疫组化显示了相似的结果。结论 肾缺血再灌注损伤可以介导急性肺损伤,全身和肺组织局部的炎症因子表达明显升高可能参与了肾缺血再灌注损伤相关的肺损伤。