中国血液净化 ›› 2026, Vol. 25 ›› Issue (06): 508-513.doi: 10.3969/j.issn.1671-4091.2026.06.013
傅碧玲 谢婷妃 许云鹏 张燕子 陈继红
FU Bi-ling, XIE Ting-fei, XU Yun-peng, ZHANG Yan-zi, CHEN Ji-hong
摘要: 目的 探讨组蛋白甲基化酶同源序列增强子2(enhancer of zeste homolog 2,EZH2)通过调控细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase,ERK)/低氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)信号通路在腹膜透析相关腹膜纤维化中的作用。 方法 细胞实验:人腹膜间皮细胞分为对照组、转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)组及靶向EZH2的小干扰RNA(short interfering RNAtargeting EZH2,siEZH2)组。动物实验:小鼠腹膜纤维化模型分为对照组、模型组及模型+EZH2敲降组。qPCR和Western Blot检测EZH2、ERK、HIF-1α、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、基质金属蛋白酶2(matrix metallo proteinase,MMP2)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)的表达;HE与Masson染色观察腹膜病变。 结果 细胞实验:TGF-β诱导细胞向成纤维细胞转化,siEZH2干预后减弱。与对照组比较,TGF-β组EZH2(mRNA:t=4.473,P=0.001; 蛋白:t=22.39,P<0.001)、HIF-1α(t=5.873,P=0.004;t=3.763,P=0.019)、α-SMA(t=20.71,P<0.001;t=4.587,P=0.010)、MMP2(t=47.500,P<0.001;t=3.994,P=0.016)及p-ERK(蛋白:t=3.355,P=0.028)均升高,IL-6、MCP-1亦上调(均P<0.05)。与TGF-β组比较,TGF-β+siEZH2组上述指标均降低:EZH2(mRNA:t=32.430,P<0.001; 蛋白:t=4.886,P=0.008)、HIF-1α(t=6.732,P=0.003;t=0.019,P=0.001)、α-SMA(t=25.760,P<0.001;t=2.809,P=0.048)、MMP2(t=45.30,P<0.001;t=3.119,P=0.035)、p-ERK(蛋白:t=2.851,P=0.046),IL-6、MCP-1亦下调(均P<0.05)。动物实验:模型组腹膜间皮层增厚、纤维化及炎症浸润,EZH2敲降组改善。与对照组比较,模型组EZH2(mRNA:t=12.340,P<0.001;蛋白:t=93.560,P<0.001)、HIF-1α(t=3.891,P=0.017;t=35.250,P<0.001)、α-SMA(t=17.540,P<0.001;t=15.020,P<0.001)、MMP2(t=47.330,P<0.001;t=61.120,P<0.001)及p-ERK蛋白(t=102.800,P<0.001)均升高。与模型组比较,EZH2敲降组上述指标均降低:EZH2(mRNA:t=3.313,P=0.029; 蛋白:t=29.040,P<0.001)、HIF-1α(t=3.928,P=0.017;t=38.520,P<0.001)、α-SMA(t=6.617,P=0.002;t=5.570,P=0.005)、MMP2(t=5.406,P=0.005;t=10.150,P<0.001)、p-ERK(蛋白:t=59.460,P<0.001)。ERK mRNA无组间差异(P>0.05)。 结论 EZH2通过激活ERK/HIF-1α通路促进腹膜纤维化,上调HIF-1α、α-SMA、MMP2及炎症因子;敲降EZH2可抑制该通路减轻纤维化。靶向EZH2/ERK/HIF-1α通路或为治疗新策略。
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