中国血液净化

中国血液净化 ›› 2013, Vol. 12 ›› Issue (08): 446-450.

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自体动静脉内瘘建立后血管重构的研究进展及意义

徐元恺,张丽红   

  1. 河北医科大学第三医院肾内科
  • 收稿日期:2012-12-31 修回日期:2013-04-28 出版日期:2013-08-12 发布日期:2013-08-12
  • 通讯作者: 张丽红 E-mail:xgtl2011@163.com
  • 基金资助:

    河北省医学科学研究重点课题计划

  • Received:2012-12-31 Revised:2013-04-28 Online:2013-08-12 Published:2013-08-12

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摘要： 自体动静脉内瘘建立后，局部血流动力学发生剧烈变化，血管对此产生的结构性适应性变化即为血管重构。以剪切力，环向力及搏动重构为代表的血流动力学变化是血管重构的始动因素，其通过复杂的信号传导系统转化为下游多因子参与的级联反应。血流动力学导致内瘘血管发生血管扩张、内膜增生及内皮修复三者再平衡，三者彼此影响，并决定内瘘能否发育为理想的血管通路，内瘘狭窄出现的时间、部位、严重程度，甚至内瘘的使用寿命。由此直接决定了维持性血液透析患者的生活质量，需引起临床重视。