本期目录

2002年, 第1卷, 第9期　刊出日期：2002-09-19 上一期    下一期

论著

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用溶质清除指数评价尿素动力学模型的准确性 王质刚 郭王 2002 (9):  5-6.  摘要 ( 617 )   HTML ( 0 )   PDF(2371KB) ( 202 )   【摘要】目的 收集透析器出口废透析液测定实际溶质清除指数（ASRI），用以评价尿素动力学模型计算的溶质清除指数（CSRI）的准确性。方法 用20例稳定透析患者的废透析液测定尿素清除指数，并与尿素下降率、一室尿素模型、二室尿素模型、Smye公式和Daugireas公式计算的尿素清除指数进行比较。结果 用尿素下降率和一室尿素模型的CSRI比ASRI偏高，有显著性差异，（P<0.05）；而二室尿素模型、Smye和Daugirdas公式的CSRI与ASRI接近。结论 二室尿素模型、Smye和Daugirdas公式的CSRI可以替代ASRI。 计量指标

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1,25(OH)2D3对尿毒症病人胰岛素分泌低下及胰岛素抵抗的影响 李宓 邹和群 张杰 2002 (9):  10-13.  摘要 ( 1050 )   HTML ( 0 )   PDF(3654KB) ( 219 )   【摘要】目的 了解1,25(OH)2D3对尿毒症血液透析病人的糖耐量异常、胰岛素分泌低下及胰岛素抵抗的影响。方法 将24名尿毒症血液透析病人（平均年龄371岁），分为组，每组12人，治疗组（第一组）口服1，25（OH）2D3，对照组（第二组）口服无活性的维生素D。另设健康对照组6人。在治疗前和治疗4周后对血中以下指标进行检测：①糖耐量。②胰岛素浓度。③胰岛素分泌时相。④胰岛素敏感度⑤甲状旁腺素（PTH）。结果 两组治疗前后PTH无变化。两组治疗前均存在糖耐量异常、胰岛素分泌低下、胰岛素敏感度下降、1，25（OH）2D3浓度下降及甘油三脂升高。第一组治疗4周后上述指标均有明显改善而第二组无明显变化。结论 1，25（OH）2D3可改善尿毒症血液透析病人的胰岛素分泌低下及胰岛素抵抗同时缓解高甘油三脂血症。 计量指标

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维持性血液透析不同透析方式透析效果及营养状态的临床研究 熊重祥 邹和群 赖德源 黄志清 周穗玲 姚娟 2002 (9):  17-18.  摘要 ( 566 )   HTML ( 0 )   PDF(2441KB) ( 217 )   【摘要】目的 探讨维持性血液透析不同透析方式的疗效。方法19例患者分为两组，6例患者行血液透析滤过加血液透析(HDF/HD),13例患者单纯行血液透析(HD)，两组患者均持续透析5个月。透析前后分别采血测尿素氮及肌酐并计算KT/V及PCR值。结果 HDF/HD清除尿毒素和透析充分性明显优于HD， 两组PCR无显著性差异(P>0.05)。结论 血液透析滤过联合血液透析是维持性血液透析患者可供选择的一种较好透析方式。 计量指标

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血液透析对腹膜透析患者透析充分性的支持 高庆贞 刘子栋 王小平 朱斌 马天旻 王璞 任万军 靖永胜 2002 (9):  19-22.  摘要 ( 576 )   HTML ( 0 )   PDF(2908KB) ( 186 )   【摘要】目的 观察血液透析对腹膜透析患者透析充分性的影响。方法 17例本中心腹膜透析患者，在进行腹膜透析(PD)的同时，每周进行1次血液透析(HD)治疗。比较选择PD＋HD模式前后，患者的透析充分性以及营养状况的改变。结果 选择PD＋HD模式后，患者透析充分性明显提高，患者营养状况、生活质量均明显好转。结论 腹膜透析患者介入血液透析能增加透析充分性，提高患者的生活质量。 计量指标

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在普通透析机上行血液透析滤过的方法及对老年透析患者的疗效 周再生 叶 晴 陈 小 红 梁 少 媚 2002 (9):  23-25.  摘要 ( 917 )   HTML ( 0 )   PDF(2441KB) ( 180 )   【摘要】目的 探讨一种简单、实用、经济的血液透析滤过置换液的配制方法在普通透析机上行血液透析滤过（HDF）对老年透析患者常见并发症的疗效。方法 治疗组：观察20例老年透析患者行HDF治疗一年治疗过程中低血压、头痛、心律失常、心绞痛、肌痉挛的发生率；对照组：回顾分析20例老年透析患者在此一年前行常规透析时上述并发症的发生率。并计算两组透后甲状旁腺素（PTH）下降率、ß2微球蛋白（ ß2-MG）下降率、血清磷的下降率。结果 治疗组上述透析并发症的发生率较对照组明显降低（P<0.05），PTH下降率、ß2-MG下降率、血清磷的下降率较对照组明显下降（P<0.01）。结论 自配置换液在普通透析机上行血液透析滤过简单、经济，能明显降低老年透析患者相关透析并发症，对中分子物质清除率明显优于常规透析，值得推广应用。 计量指标

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血液透析应用低分子量肝素和普通肝素相关实验参数比较 茅钰文 杨晓英 周毅 严春华 王红梅 王红霞 2002 (9):  26-28.  摘要 ( 648 )   HTML ( 0 )   PDF(2170KB) ( 173 )   【摘要】目的 研究血液透析应用低分子量肝素和普通肝素抗凝时相关实验参数的变化。方法 22例血液透析的尿毒症患者分别用低分子量肝素和普通肝素抗凝，监测指标包括抗因子Xa活性(AFXa )、凝血酶时间(TT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)。结果 应用低分子量肝素抗凝时APTT、TT在透析过程中延长不明显（P>0.05），普通肝素组APTT、TT于透析30分钟及透析结束时明显延长，甚至部分血液不凝。血浆抗FXa活性低分子量肝素组透析结束时较透析前有显著性差异，且透析后30分钟及透析结束时均明显高于普通肝素组（P<0.001）。结论 低分子量肝素抗凝作用同APTT、TT无一定相关，低分子量肝素抗凝作用可由抗-FXa水平作为可靠根据，低分子量肝素在血液透析抗凝过程中比普通肝素更为安全、有效。 计量指标

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优思弗联合人工肝治疗慢性重型肝炎的临床观察 陈 晓 常德成 韩大康 刘义荣 段钟平 2002 (9):  29-30.  摘要 ( 661 )   HTML ( 0 )   PDF(2393KB) ( 175 )   [摘要]目的 评价熊去氧胆酸（Ursodeoxycholic acid, UDCA,优思弗）联合人工肝治疗慢性重型肝炎的疗效及安全性。方法 慢性重型肝炎64例，随机分为治疗组32例，对照组32例。治疗组应用优思弗联合人工肝及综合疗法治疗，对照组32例，仅用综合疗法治疗。结果 治疗组患者肝功能检查指标均有显著改善。根据疗效判断标准，在其4周时显效率为46.9%，有效率为25.0%，无效率为28.1%，总有效率为71.9%，与对照组相比P〈0.05。结论 优思弗联合人工肝治疗慢性重型肝炎是安全和有效的。 计量指标

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急性肾衰血透治疗的临床观察 谢伟基 周楚云 肖再雄 李冬虹 张晓莺 池小凤 2002 (9):  31-32.  摘要 ( 557 )   HTML ( 0 )   PDF(1621KB) ( 170 )   摘 要 目的 探讨急性肾衰血液透析治疗的疗效。方法 给53例急性肾衰患者一周2-3次，每次2-4小时的血液透析治疗。结果 治愈32例（占60.3%）,转慢性透析4例(占7.6%)，放弃治疗3例(占5.7%)，死亡14例(占26.4%)。结论 急性肾衰患者早期血透治疗，有利于减少严重并发症，帮助肾功能恢复，提高抢救成功率，减少死亡率。 计量指标

人工肝

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人工肝技术应用及人工肝中心的管理 段钟平 2002 (9):  35-39.  摘要 ( 396 )   HTML ( 0 )   PDF(5187KB) ( 234 )   计量指标

综述

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C型利钠肽与肾脏 宋晓英 综述 张玲 审校 2002 (9):  40-42.  摘要 ( 412 )   HTML ( 0 )   PDF(2918KB) ( 166 )   计量指标

血液净化相关产品与技术

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血液灌流联合序贯透析治疗肝肾功能不全的临床应用 金介旺 2002 (9):  45-47.  摘要 ( 405 )   HTML ( 0 )   PDF(2022KB) ( 195 )   计量指标

短篇报道

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H. E. L. P. 系统清除Lp(a)临床应用初步探讨 蒋继宏 安桂霞 杜丽洁 王金荣 才 慧 2002 (9):  47-47.  摘要 ( 444 )   HTML ( 0 )   PDF(806KB) ( 191 )   计量指标

血液净化相关产品与技术

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不同复用透析器方法临床应用观察 冯婉贞 陈惠 刘丽萍 徐丽 陈梅菊 2002 (9):  48-49.  摘要 ( 420 )   HTML ( 0 )   PDF(1740KB) ( 180 )   计量指标

血液净化中心管理与技术

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联机血液透析滤过与常规血液透析中的低血压发生研究 徐树人 卢明 励益 陶钧 2002 (9):  50-51.  摘要 ( 478 )   HTML ( 0 )   PDF(1567KB) ( 205 )   计量指标

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糖尿病尿毒症CAPD胰岛素腹腔内用药方法改进及经验体会 贾乐文 2002 (9):  52-52.  摘要 ( 463 )   HTML ( 0 )   PDF(952KB) ( 200 )   计量指标

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PRISMA系统行连续性肾脏替代治疗的护理体会 朱亚梅 沈霞 徐琳 马逊 霍桂如 王笑云 2002 (9):  53-55.  摘要 ( 483 )   HTML ( 0 )   PDF(2589KB) ( 190 )   计量指标

短篇报道

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血液透析患者皮肤瘙痒的病因临床分析与治疗 秦凤绮 2002 (9):  55-55.  摘要 ( 468 )   HTML ( 0 )   PDF(745KB) ( 222 )   计量指标

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人工肝治疗酒精性肝病并精神障碍的2例体会 潘兴南 王崇国 陈丽娟 2002 (9):  56-56.  摘要 ( 484 )   HTML ( 0 )   PDF(1004KB) ( 189 )   计量指标