中国血液净化

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1. N端脑钠肽水平对血液透析患者容量负荷的诊断价值

李杰张启蒙范敏华

null 2011, 10 (7): 377-380.

摘要（595）

HTML （31）

PDF（pc）（211KB）（8234）

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2. 我国与全球终末期肾病的流行现状

乔勤顾波马骏

中国血液净化 2014, 13 (10): 729-732. DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2014.10.013

摘要（480）

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PDF（pc）（284KB）（4083）

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3. 中国维持性血液透析患者高钾血症管理指南

中国维持性血液透析患者高钾血症管理指南工作组

中国血液净化 2022, 21 (增刊): 1-16. DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2022.S.001

摘要（2071）

PDF（pc）（905KB）（3265）

血液透析(hemodialysis,HD)治疗是一种挽救终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者生命和维持生命的方法。2016年我国透析患者约57.8万名。据报道，至2020年底，我国仅HD患者已增至69万余例。高钾血症是慢性肾脏病患者临床常见的并发症，与患者肾功能减退密切相关。随着肾小球滤过率逐渐下降，患者肾脏排泄钾离子的能力下降，高钾血症的发生风险增加。即使是已经进入维持性透析治疗，仍有较高比例的ESRD患者发生或反复发生高钾血症。高钾血症是透析患者出现恶性心律失常、心源性猝死的主要原因之一，研究表明高钾血症导致ESRD患者的死亡风险是冠状动脉疾病患者的2倍。此外，HD治疗本身的非生理性特点，也会导致治疗过程中患者体内血钾浓度发生大幅度波动，可能增加患者心律失常，甚至恶性心律失常的风险。因此，加强对维持性血液透析(maintenance hemodialysis，MHD)患者高钾血症的管理有着十分重要的临床意义。然而，当前国内外尚无聚焦于MHD患者高钾血症管理的指导性意见。因此，本指南工作组成员基于现有的相关指南性和共识性的推荐，结合中国血液透析的临床实践，撰写了《中国维持性血液透析患者高钾血症管理指南》。指南系统的介绍了MHD患者高钾血症的高危因素、诊断分层、检测治疗、透析处方制定、达标范围、合并用药等内容，体现了MHD患者高钾血症管理的新趋势、新观点，以期对临床医生更好地管理HD患者的高钾血症有所帮助。

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4. 中国血液透析用血管通路专家共识(第2 版)

中国医院协会血液净化中心分会血管通路工作组

中国血液净化 DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2019.06.001
录用日期: 2020-01-03

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5. 血液净化模式选择专家共识

中国医院协会血液净化中心分会和中关村肾病血液净化创新联盟“血液净化模式选择工作组”

中国血液净化 2019, 18 (07): 442-472. DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2019.07.002

摘要（883）

PDF（pc）（731KB）（3068）

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6. 铁剂在慢性肾脏病贫血患者中应用的临床实践指南

《铁剂在慢性肾脏病贫血患者中应用的临床实践指南》编写委员会

中国血液净化 2022, 21 (增刊): 17-40. DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2022.S.002

摘要（1170）

PDF（pc）（1508KB）（3054）

我国慢性肾脏病贫血患者存在铁缺乏患病率高、诊断不足、铁代谢指标达标率低、监测手段及治疗不规范等问题。基于当前诊疗现状，本指南由肾脏病、血液净化、血液病、药学、公共卫生、统计学专家组成的指南编写委员会共同编写，结合循证医学证据及临床使用经验，系统介绍了慢性肾脏病患者铁缺乏的诊断与鉴别诊断、铁状态的目标与铁剂治疗的时机、铁剂的选择与应用，以及铁剂在合并几种特殊情况时的应用等。目的在于指导、规范铁剂在慢性肾脏病贫血患者中的应用，提高临床诊疗水平。

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7. 血液透析中的低血压及其防治

蔡砺左力

null 2008, 7 (1): 3-5.

摘要（631）

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PDF（pc）（467KB）（2786）

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8. 日机装DBB-27C透析机水路部分基本原理

董斌

中国血液净化 2015, 14 (06): 375-378. DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2015.06.014

摘要（262）

HTML （1）

PDF（pc）（572KB）（2635）

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9. 人工智能在慢性肾脏病应用现状及展望

王李胜, 童辉, 杨建国, 刘清泉

中国血液净化 2022, 21 (01): 59-62. DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2022.01.014

摘要（458）

PDF（pc）（448KB）（2579）

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10. 2019版KDOQI 血管通路临床实践指南解读

周洁, 陈冬平, 叶朝阳

中国血液净化 2020, 19 (07): 482-491. DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2020.07.013

摘要（1437）

PDF（pc）（468KB）（2489）

【摘要】2020 年4 月，美国肾脏基金会对肾脏病生存质量指导(kidney disease outcomes quality initiative,KDOQI)血管通路指南做了1 次重大更新，围绕终末期肾病患者生存计划开展各项治疗，内容包括终末期肾病患者的生命规划、血管通路的选择、特定并发症处理的新方法等。本文结合我国国情，对本指南进行解读，指导医生和患者共同对终末期肾病的治疗模式和血管通路做出决策，并为后续研究带来方向性的建议。

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11. 尿毒症皮肤瘙痒测量工具的研究进展

李京,宋锴

中国血液净化 2018, 17 (11): 769-772. DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2018.11.012

摘要（449）

PDF（pc）（281KB）（2459）

【摘要】尿毒症皮肤瘙痒是终末期肾脏病患者最常见的和最令人不适的症状之一。尿毒症皮肤瘙痒患者常伴有不同程度的抑郁和睡眠障碍，严重影响患者的生活质量，增加死亡率。因此，准确测量尿毒症皮肤瘙痒程度及其影响，对提高患者的生活质量、评估治疗效果都具有重要意义。目前，国外已开发和验证了一些可用于尿毒症皮肤瘙痒的测量工具，而国内该领域相对空白。本文将对这些测量工具进行介绍，分析它们的优缺点，供临床参考使用。

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12. 血液透析膜的生物相容性研究进展

卞书森张福港李晓东

null 2006, 5 (4): 205-207.

摘要（434）

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PDF（pc）（261KB）（2428）

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13. 危重症患者血液净化治疗的容量评估与监测

卞维静,程虹

中国血液净化 2014, 13 (12): 841-844. DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2014.12.010

摘要（202）

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PDF（pc）（264KB）（2416）

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14. 中国腹膜透析发展70年

倪兆慧, 金海姣

中国血液净化 2019, 18 (10): 661-663. DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2019.10.001

摘要（1023）

PDF（pc）（391KB）（2398）

【摘要】我国尿毒症患者约100～200 万人，给社会带来了巨大的医疗资源和经济负担。腹膜透析具有简单便捷、安全有效、居家治疗的优势，已成为我国尿毒症患者适宜的替代治疗方式之一。从1999年的全国腹膜透析患者4380 例，至2018 年底登记存活腹膜透析患者86 264 例，我国腹膜透析患者人数增长近20 倍。随着透析登记系统的完善、腹膜透析标准操作规程的推广、腹膜透析高质量临床研究的推进，腹膜透析质量不断改善，中国的腹膜透析多年的实践积累了丰富的治疗和管理经验，在国际上建立了良好的声誉。

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15. 血液灌流技术应用与进展

刘莎刘文虎

null 2008, 7 (11): 618-621.

摘要（516）

HTML （2）

PDF（pc）（292KB）（2391）

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16. HeRO血管通路——一种新型的透析血管通路

王沫刘丁刘永光何辉李世超张俊郭颖

中国血液净化 2013, 12 (08): 458-461.

摘要（374）

HTML （5）

PDF（pc）（1324KB）（2385）

功能良好的血管通路是血液透析顺利进行的前提，并直接影响病死率、住院时间及医疗费用。HeRO（the Hemodialysis Reliable Outflow）血管通路的出现为依赖TDC（Tunneled dialysis catheter）行维持性血液透析的病人提供了一个新的选择。HeRO血管通路与TDC相比具有以下几点优势：①直接将较快流速的动脉血引入静脉系统，减少了血栓及蛋白鞘形成等并发症，在透析效果上明显优于TDC，且可以同AVG（arteriovenous graft）相媲美；②可以通过一定程度狭窄的中心静脉进入右心房，缓解部分中心静脉狭窄所带来的症状；③全部位于皮下，降低了移植物感染的风险；④同时在一定程度上降低了医疗费用。但HeRO血管通路目前仍存在以下不足：①置管需在全麻下进行，有麻醉风险；②对于严重的中心静脉狭窄，HeRO无法通过；③管腔内可能发生血栓形成；④术后可能发生窃血综合症。而且，目前缺乏对HeRO并发症分析及处理的相关经验报道，所以HeRO血管通路的临床应用有待于进一步的循证医学支持，前景可期。

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17. 维持性血液透析患者的心理护理

崔文英

null 2008, 7 (7): 399-402.

摘要（550）

HTML （1）

PDF（pc）（487KB）（2382）

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18. 高通量血液透析的可能益处

季大玺

null 2005, 4 (7): 349-351.

摘要（354）

HTML （7）

PDF（pc）（256KB）（2306）

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19. 透析患者抗生素应用的原则

吴华

null 2006, 5 (11): 792-794.

摘要（423）

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PDF（pc）（248KB）（2255）

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20. 血液透析与高血压

吴华

null 2008, 7 (1): 1-3.

摘要（462）

HTML （0）

PDF（pc）（456KB）（2214）

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21. 低蛋白饮食联合复方α-酮酸治疗在慢性肾脏病中的应用

马培龙姜国红王锐艳孙薇张洪波

null 2008, 7 (9): 494-497.

摘要（640）

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PDF（pc）（485KB）（2172）

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22. 局部枸橼酸抗凝在连续性肾脏替代治疗中的应用

郑寅,丁峰

中国血液净化 2015, 14 (01): 47-50. DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2015.01.012

摘要（313）

HTML （5）

PDF（pc）（288KB）（2151）

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23. CKD-MBD临床管理目标值的探索：血钙血磷和PTH

范亚平

中国血液净化 2017, 16 (06): 367-369. DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2017.06.003

摘要（520）

PDF（pc）（374KB）（2124）

慢性肾脏病-矿物质和骨异常(chronic kidney disease -mineral and bone disorder，CKD-MBD) 是 (chronic kidney disease, CKD) 进展过程中常见的并发症，与CKD 患者住院率增加、生活质量下降、心血管钙化和心血管死亡率及全因死亡率增高密切相关，明确CKD-MBD 相关的血钙、血磷及甲状旁腺激素(parathyroid hormone，PTH)等指标的控制靶目标范围是临床工作者关注的焦点，国内外亦已提出相应指南或共识建议。总体而言，各指南或共识对血磷和血钙的靶目标值基本一致，即尽可能达到和维持在正常参考值范围，钙磷乘积主要受血磷水平的影响，意义相对较小，但对PTH 的靶目标值有较大范围波动，特别是KDIGO 指南提出将全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone，iPTH)控制于正常参考值上限约2～9 倍引发了关注和争议，然目前已发表的研究结果尚不能给定较为狭窄的范围。在临床实践中CKD-MBD相关指标的动态变化趋势远比孤立的单次数值更有判断价值和指导意义。

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24. 米多君预防反复发生的血液透析相关性低血压疗效观察

许元文梁艳冰张涤华潘健涛吴培根沈清瑞余学清

null 2005, 4 (12): 657-659.

摘要（658）

HTML （4）

PDF（pc）（303KB）（2069）

目的观察米多君预防反复发生的血液透析相关性低血压(IDH)的效果。方法广州中山大学附属第一医院肾内科反复发生IDH的血液透析患者27例，口服米多君2.5～5.0mg/次，每天3次，血液透析前或既往IDH出现前30min再服米多君5mg，透析处方不变，观察透析中血压变化和IDH发生情况。结果 27例血液透析患者米多君治疗前后血液透析中脱水速度、透析液钠浓度和温度、透析前血压比较差异没有显著性 (P＞0.05)；米多君治疗后总脱水量、Kt/V、透析结束血压均高于治疗前 (P＜0.05)，透析过程最低血压与透析前血压的差值低于治疗前 (P＜0.01)，IDH发生例次、症状性IDH发生例次均低于治疗前(P＜0.01)，其中显效11例（40.73%)，有效9例（33.3%），无效7例（占26.0%）。结论米多君可有效预防IDH的发生。

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25. 梅毒实验室检测及结果解读

蔡胜男,伦文辉

中国血液净化 2017, 16 (10): 661-663. DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2017.010.005

摘要（395）

PDF（pc）（298KB）（2036）

近年来，国内梅毒发病率逐渐上升，梅毒的正确诊断意义重大，本文主要从梅毒的不同实验室检查方法以及结果解读等方面对梅毒的实验室诊断最新进展做一综述。

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26. 动静脉内瘘穿刺技术进展

廖茂蕾

中国血液净化 2013, 12 (01): 56-57.

摘要（305）

HTML （10）

PDF（pc）（131KB）（1997）

动静脉内瘘穿刺技术直接影响动静脉内瘘的寿命。通过对动静脉内瘘穿刺前的消毒，穿刺针的选择，穿刺的角度，穿刺针的斜面方向，穿刺点的选择方法，穿刺的技巧等方面对动静脉内瘘穿刺技术及进展进行综述，旨在提高穿刺成功率，减少医源性损伤，延长内瘘使用寿命，实现最佳实践标准。

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27. 内毒素过滤器的特性及临床应用

应滋栋,赵丽萍

中国血液净化 2016, 15 (07): 369-371. DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2016.07.013

摘要（281）

HTML （4）

PDF（pc）（326KB）（1972）

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28. 慢性肾衰竭高磷血症研究及治疗进展

苗华潘明明综述

null 2007, 6 (9): 500-502.

摘要（452）

HTML （2）

PDF（pc）（240KB）（1972）

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29. 中心静脉长期留置导管常用封管液及封管方法

崔琳琳叶朝阳

中国血液净化 2015, 14 (01): 5-9. DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2015.01.002

摘要（783）

HTML （17）

PDF（pc）（343KB）（1955）

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30. 血液净化发展史-血液透析

梁耀先, 左力

中国血液净化 2019, 18 (07): 439-441. DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2019.07.001

摘要（1053）

PDF（pc）（385KB）（1948）

【摘要】自现代透析概念的提出至今，血液透析经过了一百多年的发展历程，已成为一种重要的肾脏替代治疗手段。本文梳理了血液透析发展的历史进程，回顾了新中国成立后我国血液透析事业取得的进步，展望血液透析技术更加令人期待的未来。

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31. 铁代谢、铁评估指标和补铁治疗策略

宋陆茜, 常春康

中国血液净化 2020, 19 (03): 157-160. DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2020.03.004

摘要（528）

PDF（pc）（414KB）（1934）

【摘要】铁是体内重要的微量元素。生理状态下铁含量需要保持在理想范围内。膳食铁的吸收及铁的转运是复杂的过程，对体内铁平衡至关重要。网状内皮系统通过红细胞吞噬作用回收铁。肝脏衍生的肽类激素铁调素是铁代谢的主要调节剂，该激素作用于许多靶组织，并通过负反馈机制调节全身铁水平。血清铁蛋白是衡量全身铁状态的基本指标，在慢性炎症背景下则需要更高的血清铁蛋白阈值和转铁蛋白饱和度、可溶性/血清转铁蛋白受体、铁调素等额外的实验室诊断指标的协同评估。在炎症、慢性肾脏病病理情况下的铁缺乏和贫血的补铁决策需遵循最佳证据和经验。

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32. 腹膜透析相关性腹膜炎

韩庆烽汪涛

null 2007, 6 (12): 642-644.

摘要（405）

HTML （1）

PDF（pc）（241KB）（1930）

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33. 中国门诊患者高钾血症分布及诊疗现状的流行病学研究

边佳明左力赵厚宇韩旭

中国血液净化 2020, 19 (11): 726-729. DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2020.11.002

摘要（1210）

PDF（pc）（392KB）（1873）

【摘要】目的描述我国门诊患者高钾血症的发生率、诊断率、治疗率和复查率。方法利用全军合理用药监测网数据管理中心数据库，提取2015 年～2017 年门诊血钾检测、诊断和用药记录。纳入全部至少有1 次血钾检测记录的18 岁以上门诊患者。对如下指标在不同人群、季节和地区中的分布进行了描述性分析：所有门诊就诊且合并慢性疾病(慢性肾脏病、心力衰竭、糖尿病和高血压)患者中高钾血症患者比例，高钾血症诊断率、治疗率和7 日内复查率。结果2015～2017 年间，共纳入至少有1 次血钾检测记录的患者2,997, 634 例，其中115,826 例(3.86%)患者至少发生过1 次高钾血症(血钾＞5.0mmol/L)。在合并慢性肾脏病、心力衰竭、糖尿病和高血压的门诊患者中，高钾血症患者比例依次为22.89%、12.54%、7.11%和6.51%。本研究中门诊患者高钾血症诊断率为2.53%，总体治疗率为8.69%，7日内血钾复查率为11.41%。结论我国门诊患者中高钾血症并不少见。慢性肾脏病、心力衰竭、糖尿病和高血压患者中高钾血症发生率高于其他患者，且更严重。高钾血症的诊断率、治疗率和复查率均较低，应加强门诊患者高钾血症的识别和管理。

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34. 血浆置换临床实践中的技术要点

朱淑华, 龚德华

中国血液净化 2021, 20 (05): 289-293. DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2021.05.001

摘要（721）

PDF（pc）（437KB）（1865）

【摘要】血浆置换(plasma exchange，PE)是一种用于清除循环中致病性蛋白分子或蛋白结合物质的血液净化手段，已广泛用于临床一些疾病，如自身免疫性疾病的救治中。其技术形式包括膜分离及离心分离2 种类型。PE 的技术要点包括治疗剂量及频次确定，滤器选择，治疗参数如血流量、血浆分离速度设定，置换液选择，体外循环的抗凝，治疗相关的技术并发症及临床并发症的表现及处理。本文对以上PE技术要点进行了详细阐述，以便临床更好掌握及开展这项技术。

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35. 血液透析患者口腔干燥症机制与治疗研究进展

霍苗苗林曰勇余毅

中国血液净化

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36. 慢性肾脏病矿物质和骨异常诊治进展

王莉

中国血液净化 2013, 12 (10): 528-530.

摘要（200）

HTML （1）

PDF（pc）（262KB）（1813）

2005年在西班牙召开的矿物质代谢及骨病会议上KDIGO（改善全球肾脏病预后组织）提出了CKD-MBD（慢性肾脏病矿物质和骨异常）的概念，指出CKD-MBD包括下列一项或多项表现：1、钙、磷、甲状旁腺激素(PTH)或维生素D代谢异常；2.骨转化、矿化、骨容量、骨骼线性生长或骨强度的异常；3.血管或其他软组织钙化。MBD是CKD患者心血管疾病发生率和致死率升高的重要原因，为此KDOQI和KDIGO分别于2004年和2009年制订并发布了两个指南，为提高全球CKD-MBD诊治水平和规范化治疗起了重要作用[1]。

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37. 慢性肾脏病营养治疗的研究进展

刘海洋, 刘虹

中国血液净化 2020, 19 (04): 259-262. DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2020.04.013

摘要（345）

PDF（pc）（310KB）（1791）

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38. 血液透析用中心静脉置管封管液的研究进展

杨画李月红

中国血液净化 2015, 14 (09): 562-565. DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2015.09.013

摘要（285）

HTML （0）

PDF（pc）（261KB）（1770）

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39. 血液透析中跨膜压监测的临床意义

董斌,吴丹,谭惠丽,于颖,师维超,徐艳华

中国血液净化 2018, 17 (07): 490-493. DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2018.07.015

摘要（626）

PDF（pc）（396KB）（1754）

【摘要】本文详细分析了跨膜压变化的原因与可能造成的危害，并重点对透析机进行跨膜压监测的原理进行论证，尤其强调对医护人员进行跨膜压监测重要性的教育，使其掌握相关预防措施，达到安全高效透析的目的。

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40. 血液透析相关性肌肉痉挛的发生机制及防治措施

尹彦琪,许戎,金其庄

中国血液净化 2017, 16 (07): 446-450. DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2017.07.004

摘要（529）

PDF（pc）（389KB）（1750）

肌肉痉挛是血液透析的常见并发症之一，肌肉痉挛的发作降低了患者对血液透析的耐受性，是患者无法完成充分透析的重要原因之一。本文就血液透析相关性肌肉痉挛的发生机制、临床特点和防治措施予以综述。

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